Программа обучения

Система включает 4 образовательных цикла + систему онлайн поддержки.


уровень

Онлайн-поддержка: вебинары, обсуждение случаев, форум

3 мес.
уровень

Онлайн-поддержка: вебинары, обсуждение случаев, форум

6 мес.
2 уровень

Онлайн-поддержка: вебинары, обсуждение случаев, форум

8 мес.
3 уровень

Онлайн-поддержка: вебинары, обсуждение случаев, форум

Итоговая заочная сертификация

* программа расчитана на 24 месяца. Интервалы между уровнями ориентировочные.

  Уровень 1А

День Теоретические вопросы Практические навыки
1 день Консультация
  • Особенности организации консультаций.
  • На что обратить внимание при первичном осмотре в различных клинических ситуациях.
  • Что обещать и что не обещать пациенту.
  • Мотивация пациентов. Особенности взрослых и подростков.
  • Каких пациентов лучше не брать на лечение.
  • Ответы на все вопросы, которые могут задать пациенты.
  • Реальные преимущества брекетов Damon, которые можно обещать пациентам.

Несъемная ортодонтическая аппаратура
  • Основные виды брекетов по конструкции (традиционные — двойные, одиночные; самолигирующие — активные, пассивные).
  • Брекеты Damon 3, DamonQ. Damon Clear, Inspire Ice, лингвальные брекеты STb — конструктивные особенности.
  • Дополнительные приспособления — накусочные брекеты, «кнопки», «петельки».
  • Понятие о компьютерных системах позиционирования вестибулярных и лингвальных брекетов.

Философия и преимущества самолигирования
  • Понятие о трении и сопротивлении скольжению — на каких этапах лечения они важны.
  • Увеличение интервалов между посещениями и снижение времени приема.
  • Отличный контроль в условиях перемещения.
  • Упрощение механики.
  • Возможность использовать слабые силы и др.
Отдельные ортодонтические инструменты:
  • Щипцы Utility (Вейнгарта).
  • Лигатурные кусачки.
  • Дистальные кусачки.
  • Зажимы для эластичных и металлических лигатур.
  • Щипцы для загиба суперэластичных дуг («корейские»).
  • Ортодонтические скалеры.
  • Инструменты для открывания брекетов Damon.
2 день Диагностическое посещение
  • Фотографии лица и внутриротовые фотографии.
  • Методика фотографирования с применением зеркальной фотокамеры, макрообъектива и циркулярной вспышки.
  • Важные пункты при сборе анамнеза.
  • На что обратить внимание при осмотре полости рта.
  • Снятие оттисков и изготовление диагностических моделей.

Анализ диагностических данных
  • Анализ ортопантомограммы.
  • Расчет телерентгенограммы пациента (отдельные аспекты).
  • Анализ диагностических моделей (отдельные аспекты).
  • Анализ фотографий лица.
Составление плана лечения
  • Выбор задач и целей лечения — реалистичный подход.
  • Полное и компромиссное лечение.
  • Лечение только на одной челюсти: особенности, ограничения, «подводные камни».
  • «Лечение, ориентированное на лицо».
  • С удалением или без удаления — самый трудный вопрос.
  • Удаление или сепарация.
  • «Терапевтический диагноз».

Обсуждение клинических случаев

Диагностический раздел
  • Расчет ТРГ (отдельные аспекты) участниками.
  • Расчет диагностических моделей участниками.
  • Обобщение диагностических данных и заполнение ортодонтической карточки.

Ситуационные задачи
3 день Составление плана лечения (продолжение)
  • Основные особенности планирования лечения при различных ситуациях (очень кратко):Дистальный прикус, мезиальный прикус, глубокий прикус, открытый прикус, перекрестный прикус в боковом отделе.

Обсуждение плана лечения
  • На что обратить внимание.
  • Профессиональная чистка, фторпрофилактика и др.
  • Договор и информированное согласие (отдельные моменты).

Понятие о прописи брекетов — торк, ангуляция
  • Пути реализации параметров прописи, заложенных в брекеты.
  • Потеря торка: направление и величина потери.
  • Практическое значение потери торка для клинической практики.
  • Варианты торка в системе Damon.
  • Осознанный выбор вариантов торка и возможные протоколы.
  • Опасности и ошибки при выборе торка брекетов.
  • Клинические примеры.

Прямая фиксация
  • Виды материалов для прямой фиксации брекетов. Выбор материала.
  • Подготовка поверхности зубов к фиксации брекетов.
  • Общие принципы фиксации брекетов прямым способом.

Фиксация на искусственные поверхности (керамические и металлические коронки, композитные реставрации и др.).
Отдельные ортодонтические манипуляции:
  • Открывание и закрывание брекетов Damon.
  • Установка пружин на дуге Работа с «кнопками» и «петельками».
4 день

Правила позиционирования брекетов

  • Позиционирование вестибулярных брекетов – правила для точной фиксации по высоте, ангуляции, ротации. Основные допускаемые ошибки.
  • Методика фиксации ортодонтических замков (щечных трубок) на моляры.

Непрямая фиксация (теоретическая часть).
  • Правила разметки модели.
  • Правила позиционирования брекетов на модели.
  • Выбор высоты позиционирования брекетов в зависимости от клинической ситуации.
  • Объяснение всех особенностей фиксации в полости рта пациента.
  • Разбор возможных ошибок и осложнений при непрямой фиксации.
Отработка навыков позиционирования брекетов на моделях.
  • Разметка модели участниками, позиционирование брекетов на модель. Техника изготовления переносной капы из термоклея.
  • Изготовление участниками переносной капы.
  • Принципы обработки переносной капы.

  Уровень 1Б

День Теоретические вопросы Практические навыки
1 день Ортодонтические дуги
  • Основные виды ортодонтических дуг. Характеристики дуги.
  • Фазы ортодонтического лечения несъемной техникой с точки зрения применяемых дуг.
  • Основные физические свойства дуг с точки зрения их практического применения.
  • Суперэластичные никель-титановые дуги. Виды, свойства и показания к применению.
  • Дуги из нержавеющей стали. Виды, свойства и показания к применению.
  • Дуги ТМА. Свойства, показания к применению.
  • Дуги Ti-Nb. Свойства, показания к применению.
  • Основные ошибки

Последовательность дуг в системе Damon
  • Выбор дуг в зависимости от клинической ситуации.
  • Реверсивные дуги.
  • Дуги с экстраторком.
  • Клинические примеры.

Щечные трубки (замки) и кольца на моляры.
  • Способы фиксации аппаратуры на моляры — кольца и замки. Преимущества и недостатки каждого из методов.
  • Наиболее используемые прописи щечных трубок на моляры.
  • Торк щечных трубок и его значение.
  • Алгоритм выбора замков на моляры в зависимости от клинической ситуации.

Разобщение прикуса
  • Где и когда разобщать (разобщение в боковом отделе vs накусочные брекеты).

Установка стопоров на дугах: где и как?
Повторение пройденного материала (отдельные аспекты).
Отдельные ортодонтические инструменты:
  • Щипцы для прямоугольной проволоки (плоскостные).
  • Дистальные кусачки.
  • Щипцы для загиба суперэластичных дуг («корейские»).

Последовательность и установка дуг (упражнения на типодонте)
  • Отработка установки первой дуги в случае сильной скученности.
  • Отработка действий (установка дуги, пружины) в случае дистопии клыка, небно заблокированного бокового резца.
  • Выбор мест для стопоров, зажимание, установка композитных стопоров.
  • Обрезание дуги дистальными кусачками (правильная техника).
  • Загибание дуг с помощью «корейских»
  • щипцов.
2 день Анализ ортопантомограммы и переклеивание брекетов
  • На что обратить особое внимание.
  • Как надежно переклеить тот же самый брекет.

Переход в фазу жестких дуг
  • Понятие о припасовке дуг по форме.

Профилактика «внеплановых» посещений — снижение стресса и эффективность в работе
  • Основные причины внеплановых посещений и их предотвращение.
  • Отклеивание брекетов.
  • Натирание, царапание, поломки.
  • Советы по увеличению эффективности работы.

Раннее лечение (частичная брекет-система) в сменном прикусе
  • Основные задачи, преимущества и недостатки.
  • Основные правила для эффективного лечения.
  • Последовательность дуг при раннем лечении.
  • «Подводные камни».

Разбор клинических случаев
Переход в фазу «жестких дуг»
  • Подбор стальных дуг с крючками по размеру.
  • Изготовление шаблона зубного ряда.
  • Понятие о припасовке дуг ТМА и SS по шаблону с помощью контурных щипцов.
  • Зажимание крючков на дугах ТМА.

Связывание зубов стальной лигатурой или эластической цепочкой под дугой.
3 день
  • Отработка основных манипуляций на фантомах пациентов в клинике (доступно в СПб и Москве) или типодонтах (в других городах).
  • Профессиональные фотографии лица и зубов.
  • Отработка участниками на практике навыков фотографирования — фотографии лица, внутриротовые фотографии с использованием ретракторов и зеркал.
  • Фотографирование с применение зеркальной камеры с макрообъективом и циркулярной вспышкой.
  • Фотографирование с применением обычного цифрового фотоаппарата.
  • Правила обработки изображений на компьютере.

  • Методика установки накусочных брекетов (металлические, композитные).
  • Методика разобщения прикуса в боковом отделе с помощью СИЦ.
  • Отработка методики надежной повторной фиксации.
  • Обсуждение клинических случаев участников.
 
4 день Основные виды эластических тяг
  • Виды эластиков по силе и диаметру.
  • Наиболее частые конфигурации эластиков и их действие.
Лечение с удалением отдельных зубов
  • Понятие о минимальной и максимальной опоре.
  • Алгоритм закрытия пространств в системе Damon.
  • Возможные ошибки и осложнения.
  • Разбор случаев с удалением двух и четырех премоляров.

Завершение лечения: когда и как?
Установка несъемных ретейнеров.
  • На что обратить внимание перед установкой несъемных ретейнеров.
  • Возможные материалы для ретейнеров. Методика фиксации ретейнеров.

Ретенционные аппараты (основные моменты) .
Обсуждение клинических случаев.
  • Отработка наиболее частых конфигураций эластических тяг на типодонтах.
  • Установка крючков в брекеты Damon.
  • Отработка методики закрытия пространств с использованием Ni-Ti пружин
  • Максимальная и минимальная опора.
  • Установка пружин, тайбеков, связывание зубов.

 

  Уровень 2

Углубленный анализ реальных преимуществ самолигирования с клиническимии примерами и научными данными.

Некоторые особенности планирования лечения. Разбор клинических случаев с точки зрения планирования лечения. Обсуждение планирования случаев участников семинара (по желанию).

Еще раз, так как очень важно: как получать качественные фотографии зубов и лица пациента, и зачем это нужно?

Углубленные нюансы выбора аппаратуры. Выбор замков на моляры при работе Damon System: обычные, самолигирующие, без дистального отклонения, с увеличенным основанием, двойные, мини-трубки. Когда и какой замок выбирать для наиболее эффективного лечения.

Пути реализации параметров прописи, заложенных в брекеты. Потеря ангуляции, ротации.

Потеря торка, ангуляции, контроля ротации, практическое значение для клинической практики.

Выбор вариантов торка брекетов для лечения различных клинических случаев — углубленный анализ. Какие цифры торка нужны в каждой конкретной ситуации, чтобы минимизировать необходимость в детализирующих изгибах третьего порядка. Использование брекетов с одних зубов на других для увеличения выбора прописи, детальный разбор.

Некоторые углубленные аспекты надежной и точной фиксации брекетов. Как правильно установить брекет по ротации, даже если зуб значительно развернут? Нужно ли делать гиперкоррекцию по ангуляции в некоторых ситуациях? Как учитывать уровень костной ткани при позиционировании брекетов по высоте? Как найти баланс между выравниванием уровня десны и режущих краев? И другие важные моменты.

Первая дуга: выбор, установка стопоров, установка и снятие дуги, использование пружин и эластических цепочек, тактика по отношению к дистопированным зубам. Разобщение прикуса при необходимости: варианты, техника.

Начальные этапы лечения Damon System. Фаза мягких дуг: последовательность дуг, интервалы между посещениями, основные манипуляции и особенности.

Оптимальное взаимодействие врача и ассистента на посещениях по замене мягких дуг для эффективной работы.

Этап переустановки брекетов: один из самых важных в лечении.

Переход на жесткие дуги с уважением к инди- видуальной форме зубного ряда пациента.

Применение межчелюстных эластиков в лечении.

Отдельные практические моменты для эффективного лечения.

Лечение с удалением: особенности, механика в начальной и рабочей фазе.

Работа с опорой: правильный выбор зубов для удаления, механика, применение эластиков, слабые силы.

Детализирующие изгибы на дугах.

Завершающие этапы лечения. Детализация, установка плотных контактов, ретенция.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ:

Детализирующие изгибы на дугах, практическая отработка (изгибы первого, второго и третьего порядка).

Практическая отработка припасовки жестких дуг по восковому шаблону контурными щипцами, зажима крючков на дугах ТМА, выполнения реверсивных изгибов.

  Уровень 3

1. Особенности лечения отдельных аномалий прикуса

Планирование и разбор механики лечения различных клинических случаев.

Акцент будет сделан больше на лечение взрослых пациентов.

  • Дистальный прикус
  • Глубокий прикус
  • Открытый прикус
  • Ретенция клыков
  • Перекрестный прикус
  • Адентия боковых резцов

По данным вопросам будут представлены научные данные (если это будет актуально для данной аномалии), опыт ведущих зарубежных специалистов, свой личный клинический опыт. Не будут освещаться очевидные или малозначимые с практической точки зрения аспекты.

Внимание будет уделяться детальному обсуждению планов лечения конкретных пациентов с возможными альтернативами, механике лечения, принимаемым по ходу лечения решениям и т.д.

Приветствуется дискуссия в формате консилиума для проработки всех возможных вариантов, а также обсуждение случаев участников.

2. Повышение эффективности ортодонтического лечения в повседневной практике

Построение коммуникации с пациентом во избежание проблем и конфликтов

  • Адекватный прейскурант
  • Снижение количества посещений
  • Цели грамотного ортодонтического лечения
  • Критерии качества результата
  • Как завершать лечение лучше

Для лучшего усвоения информации настоятельно рекомендуется сначала посетить циклы 1 и 2 уровней.

Это связано с тем, что программа 3 уровня не рассчитана на объяснение базовой информации по принципам работы несъемной техникой.